Los tratamientos mínimamente invasivos como terapia Rezum para hiperplasia prostática, P-Shot para la disfunción eréctil y la terapia de radiofrecuencia como alivio a la eyaculación precoz, están en su momento cumbre gracias al aporte del doctor Mario Herrera, quien conversa con Selecta Magazine sobre estos innovadores métodos y  sobre cuál fue la decisión más lógica de su vida.   

1-¿Cómo nota la tendencia que ha tenido en Panamá los tratamientos mínimamente invasivos? 

La adopción de tratamientos mínimamente invasivos en Panamá ha progresado significativamente, no sin algunos muros que siempre hay que derrumbar. A través de mi participación activa y continua formación, he notado un creciente interés y aplicación de estas técnicas, que ofrecen menor tiempo de recuperación y menos riesgos que los métodos tradicionales, mejorando así la calidad de vida de los pacientes. 

2-¿En qué patologías ha sido pionero en nuestro país? 

He tenido el privilegio de ser pionero en la terapia rezum para la hiperplasia prostática benigna, en la terapia por ondas de choque para la disfunción eréctil en Panamá y en la terapia por radiofrecuencia para tratar la eyaculación precoz. Estos tratamientos representan un gran avance en la manera de tratar estas condiciones comunes con un enfoque que minimiza la invasión y el malestar para el paciente. 

3-¿Qué nos puede comentar sobre la terapia rezum para hiperplasia prostática, la terapia por ondas de choque y P-Shot para la disfunción eréctil? 

La terapia Rezum es una técnica efectiva para tratar la hiperplasia prostática benigna, única que es ambulatoria, que se puede hacer bajo una simple sedación y que en manos expertas toma de 2-6 minutos en realizarse, ofreciendo una recuperación rápida y menos efectos secundarios.  Tengo el honor de contar con la distinción de Boston Scientific como centro de excelencia para terapia Rezum, uno de los pocos a nivel mundial y el único en Panamá así como he tenido también el honor y placer de entrenar como proctor de Boston Scientific a colegas en Panamá y en otros países del mundo, entre ellos al presidente de la Sociedad Dominicana de Urología y a los primeros colegas brasileños que se iniciaron en esta maravillosa técnica. 

Similarmente, la terapia por ondas de choque y el tratamiento P-Shot han revolucionado el tratamiento de la disfunción eréctil, proporcionando soluciones duraderas y mínimamente invasivas que han beneficiado a muchos pacientes en nuestro país, la terapia por ondas de choque consiste en varias sesiones, una por semana en donde se aplican ondas focalizadas de baja intensidad en diversas zonas del pene y tras lo cual se desarrolla un proceso llamado neoangiogénesis en donde los cuerpos cavernosos generan nueva vasculatura logrando mejorar el mecanismo de la erección a las pocas semanas de terminadas las terapias alcanzando una máxima mejoría uno a dos meses después. El P-Shot es un tratamiento que utiliza el plasma rico en plaquetas del propio paciente y se administra directamente a los cuerpos cavernosos con el mismo objetivo, es un tratamiento muy popular en los Estados Unidos, en donde lo conocí, pero que no se encontraba disponible en nuestro país. 

4-¿Qué nos puede explicar sobre la terapia de radiofrecuencias para la eyaculación precoz? 

La terapia de radiofrecuencia es una técnica innovadora que fue descrita por varios estudios realizados en países asiáticos en donde la eyaculación precoz es un problema muy prevalente.  Después de un gran esfuerzo que tomó muchos meses pude traer esa tecnología a Panamá para tratar la eyaculación precoz. Este tratamiento utiliza radiofrecuencia para modificar los patrones de respuesta de los nervios del pene, lo que ayuda a prolongar la latencia de eyaculación sin afectar las sensaciones generales, los resultados son como es de esperarse variables de paciente a paciente pero la mejoría que se consigue al mes de realizado el procedimiento aumenta aún más a los 3 meses como hemos podido evidenciar en nuestros pacientes. Es un tratamiento que me llena de orgullo puesto que mi centro es el primero en América, único en Panamá que lo realiza. 

5-Próximamente tendrá terapia focal para el cáncer de próstata. ¿Cuál es el propósito de este tratamiento y en qué tiempo estará disponible? 

El propósito de la terapia focal para el cáncer de próstata es tratar el cáncer de manera eficaz sin los efectos secundarios asociados con tratamientos más invasivos como la cirugía radical abierta, laparoscópica o robótica o la radioterapia que son las opciones con las que contamos en estos momentos en Panamá, pero esta nueva opción que espero tener muy probablemente disponible a partir de finales de este mismo año, a los pacientes seleccionados podremos realizarle el tratamiento que es totalmente ambulatorio, dura alrededor de una hora y minimiza muchísimo los efectos secundarios del resto de las técnicas que hoy existen como impotencia sexual e Incontinencia Urinaria.  Planeamos tener esta terapia disponible muy pronto, ofreciendo a los pacientes una opción que minimiza el impacto en su calidad de vida. Para esto ya hemos recibido entrenamiento en Chicago y tenemos planificado otros 2 entrenamientos en Cleveland Clinic y en Sidney, Australia con los mayores exponentes de esta grandiosa y revolucionaria técnica. 

6-¿En qué clínica realiza sus consultas? 

Realizo mis consultas en la mis clínicas CIDEQ, una ubicada en Plaza San Fernando 1er piso local 38 y la otra en The Panama Clinic torre B piso 23 consultorio 12 en donde contamos con instalaciones de última generación y un equipo dedicado a proporcionar atención de la más alta calidad a nuestros pacientes. 

7-¿Dónde realizó sus estudios y qué lo llevó a ser médico? 

Realicé Residencia de Urología en el Hospital Santo Tomás, y luego complementé mis estudios en el exterior, Hospital Vall D´Hebron en Barcelona, Estrasburgo en Francia, Baltimore en Estados Unidos, entre otros.   

Desde joven me he considerado una persona muy empática, por lo que elegir la carrera de medicina y tener la oportunidad de ayudar a otras personas y hacer una diferencia tangible en sus vidas me parecía una decisión lógica. La medicina me ofreció la plataforma perfecta para realizar este sueño.  En otra faceta de mi vida, me encanta la tecnología, siempre ha sido así, por influencia de mi padre sin duda, esto terminó encaminando mi especialidad en el campo de la Urología, en ninguna otra especialidad hubiera estado tan expuesto a tanta tecnología. La urología es una especialidad extremadamente tecnológica que avanza a raudales, no son muchos los que pueden decir que ayudan a las personas utilizando rayos láser.  En Urología he encontrado el lugar perfecto en donde puedo impactar positivamente la salud y el bienestar de mis pacientes y sentirme como pez en el agua. 

7-Háblenos sobre su lado humano 

Creo firmemente en el valor de la compasión y la empatía, y me esfuerzo por entender y aliviar no solo los síntomas físicos de mis pacientes, sino también apoyarlos emocionalmente a través de sus tratamientos. 

8-Algo más que agregar. 

Además de mi dedicación profesional, también me involucro activamente en la formación continua y en la educación de futuros médicos en Panamá. Es un honor compartir mi conocimiento y experiencia para fomentar una nueva generación de médicos que continúen elevando el estándar de atención médica en nuestro país. Si tuviera que dar un consejo a cualquier médico nuevo joven o en formación les diría que nunca olviden poner al paciente en el centro de su práctica médica, nunca moverlo de ahí ni reemplazarlo y luego uno como profesional debe siempre estar dispuesto a salirse de su zona de confort, esto es siempre difícil pero indispensable en mi opinión.  Deben tratar siempre de buscar hasta que encuentren el equilibrio entre su carrera (con el paciente como centro), la familia y amistades, cuando la encuentren, lo sabrán.